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垂体瘤的检查项目

编辑:admin 日期:2012-06-01 16:06
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,无症状的小瘤在解剖时发现者更多。此组肿瘤以前游腺瘤占大多数,来自后叶者少见。多种

 

        垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,无症状的小瘤在解剖时发现者更多。此组肿瘤以前游腺瘤占大多数,来自后叶者少见。多种颅内转移癌可累及垂体,须与原发性垂体瘤鉴别。垂体瘤的检查项目如下:
   
        1、头颅X线片及分层摄片:典型垂体瘤蝶鞍呈球形扩大,鞍底呈双边,后床突及鞍背骨质吸收、变薄及向后竖起。GH瘤者同时可见颅骨增厚、鼻旁窦(副鼻窦)增大、颌突畸形等。
 
  2、CT扫描:常作冠状位增强前后扫描。微腺瘤的典型表现为垂体前叶侧方的低密度灶或少许增强的圆形病灶;鞍膈抬高;垂体柄向肿瘤对侧偏移;以及鞍底局部骨质受压下陷变薄。大腺瘤较易识别,肿瘤常均匀强化,有时瘤内可出血、坏死或囊性变,该区域不被强化,肿瘤是否向侧方海绵窦侵犯,CT扫描尚不能可信地确定。
 
  3、MRI:是目前诊断垂体瘤的首要方式,它能构画出微小的组织判别,可提供三维观察。肿瘤呈低信号灶,垂体上缘膨隆,垂体柄向健侧移位。瘤内出血可呈高信号灶。
 
  4、其他部位放射学检查:如X线在GH瘤患者可见全身其他骨骼的增生表现,ACTH瘤患者可见骨质疏松等。CT、MRI可发现脏器的增生表现或除外异位的分泌性肿瘤。
 
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